Reflü Ameliyatı Nasıl Yapılır, Riskleri ve Komplikasyonları

Reflü ameliyatı şiddetli düzeyde sorun yaşayan kişiler için cerrah tarafından planlanan bir uygulamadır. Bu uygulamada önemli olan hastanınreflünün semptomlarının yok edilmesidir.

İçindekiler

Reflü Ameliyatı
- Laparoskopik Anti-Reflü Ameliyatı
Fiyatları
- Prosedürden Önce
- Reflü Ameliyatı Riskleri
Doktorunuzu Ne Zaman Aranır?
Kaynaklar

Reflü Ameliyatı

İnsanlar arasında reflü olarak adlandırılan gastroözefageal midede bulunan içeriğin yemeğin boru kısmına kaçması olarak bilinir. İnsanların çoğunda gözlemlenen bu sorun insan yaşamını olumsuz düzeyde etkiler. Özellikle şiddetli düzeyde olan kişilerde alkalen, laporoskopik ve nissen fundoplication şeklinde uygulanabilir. Bunların arasından en fazla laparoskopik tercih edilir.

İnsanlar içinde reflü olarak adlandırılan gastroözefageal mide içeriğinin insanların yemek borusuna geriye kaçması olarak açıklanabilir. Ülkemizde hemen hemen her 5 insandan bir tanesinde olan bu sorunun ortaya çıkartığı sıkıntılar yaşam kalitesini ciddi boyutlarda etkiler.

Laparoskopik Anti-Reflü Ameliyatı

Laparoskopik anti-reflü cerrahisi genelde Laparoskopik Nissen Fundoplication olarak adlandırılır. midenin hemen üst kısmını yemek borusunun en alt kısmına sararak özofagus ve midenin arasındaki “vana” nın takviye edilmesini içermektedir.
Laparoskopik bir uygulamada cerrahi uzmanlar dar tüp benzeri aletler ile karın içine girmek için küçük kesikler kullanır. Karbondioksit gazı geçici şekilde karın bölgesini genişletmek için kullanılır.
Küçük bir video kameraya bağlantılı laparoskop, cerrahi uzmanın hastanın iç organlarının bir televizyon ekranında büyütülmüş halini vermekte olan küçük insizyon içine sokulur.
Tüm işlemler trokarlardan geçen dar aletleri kullanma şartı ile içerde gerçekleştirilir.

Oldukça az insanda laparoskopik yöntem, organların etkili bir şekilde görselleştirilememesinden ya da işleyememesinden kaynaklı olarak yapılamaz. Açık prosedüre geçme olasılığını artırabilecek etkenler arasında;

obesite
Yoğun skar dokusuna neden olan önceki karın cerrahisi durumları
Ameliyat sırasında kanama problemleri bulunur.

Açık cerrahi işlemi yerine getirme kararı cerrahi uzmanın fiili işlem öncesinde veya sırasında aldığı bir karardır. Uzman laparoskopik uygulamayı açık olana çevirmenin en güvenli olduğu kanaatine varırsa bu durum komplikasyon değildir. Bu durum sağlam cerrahi karardır. Açık bir prosedüre geçme kararı tamamen hasta güvenliği üzerine kurulu bir karardır. nissen fundoplication reflü ameliyatı kapalı şekilde uygulanan bir ameliyattır ve oldukça güvenlidir.

Alkalen reflü ameliyatı, midede aşırı düzeyde safra suyunun olmasından kaynaklı olarak yapılır. Gastrit sorunu olan kişilerde uygulanır.

Fiyatları

laparoskopik reflü ameliyatı fiyatı cerrah seçimine, özel kurum seçimine ve hastaneye göre farklılıklar göstermektedir. Ameliyatın maliyeti devlet tarafından karşılanır. Yani devlet hastanelerinde de bu ameliyat yapılmaktadır. Mehmet Ali YERDEL tarzında konusunda uzman olan kişilerden bu anlamda hizmet almak daha sağlıklı olacaktır. Ayrıca Mehmet Ali YERDEL reflü ameliyat ücreti konusunda merkezinde detaylı muayene yapıldıktan sonra ücret bilgisi alınabilir. Açık ya da kapalı reflü ameliyatı tedavileri İzmir, İstanbul ve Ankara gibi büyük illerde sık şekilde yapılmaktadır. Reflü gastrit ameliyatı fiyatından çok önemli olan uzman cerrahın bu konudaki deneyimidir. reflü ameliyatı yapan devlet hastaneleri konusunda da uzman hekimlerden ve hastaneden detaylı bilgi alınabilir.

Prosedürden Önce

Aşağıdaki bulunan testler nissen fundoplication ya da diğer cerrahi işlemler yapılmadan önce hastadan istenir.

Kan testleri ( tam kan sayımı, elektrolitler veya karaciğer testleri).
Özofagus manometrisi (özofagustaki basıncı ölçmek için) veya pH izlemesi
Üst endoskopi, anti-reflü cerrahisine sahip olan kişilerde bu test yapılır.
Özofagusun röntgeni

Reflü Ameliyatı Riskleri

Ameliyatlar ile alakalı yapılan çalışmalar uygulama yapılan hastaların çoğunluğunda semptom içerdiğini veya GÖRH semptomlarında belirgin bir iyileşme olduğunu göstermiştir. Tedavisi konusunda kesin çözüm olanağı sunmasa da en az düzeye indirmektedir. Uzun vadeli yan etkiler genelde nadirdir.

Bazı hastalarda ameliyattan hemen sonra yutma güçlüğü meydana gelebilir. Bu genelde cerrahiden bir ile üç ay sonra düzelir.
Bazen hastalarsa yemek borusunda olan sorunları gerdirmek için bir prosedür gerektirebilir veya nadirde olsa yeniden operasyona ihtiyaç duyabilir.
Bu prosedüründen sonra kaşlarını çatma veya kusma yeteneği sınırlı olabilir. Bazı hastalar mide şişkinliği meydana gelebilmektedir.
Nadirde olsa bazı hastalar semptomlarında iyileşme olmadığını bildirmiştir. Reflü semptomları cerrahi işlemden aylar sonra yıllarca da dönebilir.

Ameliyat güvenli bir çözüm olarak kabul edilse bile herhangi bir ameliyatla oluşabilecek komplikasyonlar meydana gelebilmektedir. Komplikasyonlar arasında;

Genel anesteziye karşı oluşan reaksiyonlar
Kanama
Yemek borusu, dalak, karaciğer, mide veya iç organlarda hasar
Yara
Kanda enfeksiyon

Cerrah komplikasyonlar ile alakalı uygulamadan önce hastaya detay verir. Uygulamadan sonra da herhangi bir risk oluşursa cerrah sürekli hastayla iletişim halinde olacaktır.