Mide Kelepçesi Takılması ve Oluşturduğu Zararlar

Sağlığı tehdit edecek kadar aşırı oranda kilo sorunları olan kişilere; yeme alışkanlıklarıyla aldıkları kalorileri azaltarak kilo vermelerine yardımcı olma amacıyla mide kelepçesi takılır.

Mide Kelepçesi

1980 senesinden itibaren yaygın olarak kullanılmakta olan mide kelepçesi ameliyatı 1990 senesinden itibaren laparoskopik teknikler kullanılarak uygulanmaya başlamıştır. Vücut ağırlığının azaltılması konusunda başarılı sonuçlar veren bu operasyon; uygulanan hasta açısında avantajlara olduğu kadar dezavantajlara da sahip olmaktadır.

Kısıtlayıcı bir cerrahi müdahale şekli olan mide kelepçesinin takılma işlemi oldukça basit olmasının yanı süre kısa süre içinde gerçekleşen bir operasyondur.  Genellikle obezite sorunu olan hastalara; yeme alışkanlığının dizginlenmesi ve hastanın kilo vermesinin kolaylaşması amacıyla takılan mide kelepçesi takımı bir takım şartların gerçekleşmesi halinde uygulanmaktadır.

Hastanın uyum sağlayacak nitelikte bir durum seyir etmesi; mide kelepçelerinin takılma amacının gerçekleşmesi açısından oldukça önemli bir ayrıntı olmaktadır. Aksi halde yapılan operasyonun amacına ulaşamaması ve başarısız sonuçlanması ihtimali her zaman söz konusu olabilmektedir.

Mide küçültme ameliyatlarıyla yakından ilgili olan mide kelepçeleri takılacak olan hastaların;

• Madde bağımlısı olmaması
• Alkol kullanmaması
• Hamile olmaması
• Hipertansiyon sorunun bulunmaması
• Hormonal bir rahatsızlığının olmaması
• Bağ dokusuyla ilgili bir sorunun bulunmaması
• Mide ülseri veya duodenal ülseri gibi sağlık sorunları bulunmaması
• Vücudunda ameliyat alanını etkileyebilecek bir enfeksiyonun bulunmaması
• Hastada kalp, damar ve akciğerle ilgili bir hastalık olmaması
• Vücut kitle indeksinin yüzde kırkın üzerinde olması
• On sekiz ile atmış yaş aralıklarında bulunması

gerekmektedir.

Mide kelepçesi konusunda önemli bir ayrıntıda, mide fıtığı, tatlı besinlere yatkınlığı olan kişilerde, psikolojik olarak yemek yeme bozukluklarına sahip olanlarda ve mide ülseri sorunu yaşayan hastalarda uygulanmamaktadır.

M ide kelepçesi takılacak olan hastalara; yapılacak olan müdahale öncesinde endoskopi uygulaması ve diğer tetkikler yapılarak bu operasyonlara uygun olup olmadıkları kontrol edilmelidir.

Ölüm Nedenleri 

Zayıflama amacıyla takılan mide kelepçeleri bazı durumlarda hastada kayabilir veya yer değiştirilir. Böyle bir sorun yaşayan hastaya tekrar operasyon yapılarak ya kelepçe yerine yerleştirilir ya da tamamen geri çıkarılır. Hastaya kilo vermesi amacıyla takılmış olan kelepçenin çeşitli nedenlere bağlı olarak sızıntı oluşturmasıysa hastanın yaşamını yitirmesine kadar ulaşan ciddi tablolar çizebilmektedir.

Mide kelepçesinin ölüme neden olabilecek komplikasyonları bulunmaktadır. Hastanın karnın üst bölgesinde yapılan cerrahı müdahaleler sonucunda bir takım problemler meydana gelebilmektedir. Kanama, omuz ağrısı, ağrı, zatüre, ilaçlarla anestezinin yan etkileri,  mideyle çevresindeki organlarda meydana gelen yaralanmalar, iltihap ve enfeksiyonların oluşması, inme ya da kalp krizi ve hatta ölüm ile sonuçlanabilecek tabloların nedenlerini oluşturabilmektedir.

Bu sebepten ötürü herhangi bir hastaya mide kelepçesi operasyonları yapılmadan önce hastanın durumu ve yapılacak olan ameliyata engel bir sorunu olup olmadığı dikkatli bir şekilde yapılacak tetkik ve testlerle kontrol edilir.

Bitkisel Mide Kelepçesi

Hastanın sağlığı açısından önemli bir risk unsuru meydana getiren kilolarının vücut kütlesinin belli bir kısmını aşması ve yapılan testler sonucunda mide kelepçe takılmasına engel olabilecek bir sağlık sorunun bulunmaması durumunda hastaya operasyonla mide kelepçesi takılmaktadır. Yapılan bu ameliyatlar sonucunda hasta bir sene sonunda vücut ağırlığının yüzde atmışını kayıp edebilmektedir. Hastanın vücut mekanizmasına ve genel durumuna göre taılan mide kelepçeleri farklı seçenekler sunabilmektedir. Bu işlem sırasında yoğun olarak bitkisel mide kelepçeleri tercih edilmektedir. Genel olarak mide kelepçesini oluşturan bileşenler hakkında hala tartışmalar bulunmaktadır. Bitkisel mide kelepçelerinin kapsamında yer alan maddeler;

• Bitki hormonuna benzeyen maddeler diğer ismiyle fitosteroller
• Antosiyaninler
• Flavonoidler
• Yararlı yağlı asitler
• Demir
• Catechins
• Askorbik asit
• Çinko
• Manganez
• Mineral tuzlar

Zararları

Mide kelepçesi endoskopik uygulamayla takılabileceği gibi hastaya kesik açılarak genel cerrahi yöntemi kullanılarak da hastaya uygulanabilmektedir. Yapılan operasyonlar sırasında veya sonrasında hastada bir takım komplikasyonlar oluşabilmektedir.

Mide kelepçeleri takılan hastalarda bazı durumlarda nadir olarak rastlansa da bir takım hasarlar oluşabilmektedir. Uygulanan mide kelepçelerin hastaların vücut mekanizmaları tarafından kabul edilip edilmemesi; hastanın durumuna göre farklılıklar gösterebilmektedir. Bazı hastaların vücudu bu kelepçeleri hemen kabul edebilirken bazılarınınki ise ret edebilmektedir. Bu durumda hastaya takılan mide kelepçesi tekrar bir operasyon yapılarak geri çıkarılmaktadır.

Bu ameliyatlar her zaman için başka rahatsızlık risklerini de birlikte getirebilmektedir. Göğüsbölgesinde ağrılar, karın fıtıkları, akciğer çökmesi, aşırı oranda su kaybedilmesi, kalp genişlemesi, mide yaralanmaları, şişkinlikler stona da tıkanıklık oluşması, mide gerilemesi ve yapılan ameliyatın tekrarlanması; mide kelepçelerinin oluşturduğu zararlar arasında yer almaktadır.

Mide kelepçesinin hastaya verebileceği zararları şu şekilde sıralayabiliriz:

• Enfeksiyon oluşması
• Kanamalar meydana gelmesi
• Kan pıhtılarının oluşması
• Mide spazmı oluşabilmektedir.
• Reflu sorunu yaşanabilmektedir.
• Safra taşları oluşması
• Yemek borusuyla mide girişindeki bölümde oluşan yıpranmalar
• Pulmoner komplikasyonların gelişmesi
• Takılan kelepçe bazı durumlarda midede ve çevresinde bulunan dokulara yapışabilmektedir.
• Mide veya yemek borusunda hasar oluşması
• Dalakta hasar oluşması
• İnsülin uyarlılığı konusunda artış oluşması ve bunun sonucunda hastada; baş dönmeleri, terleme, titreme, kalp atım ritimlerinde artışların oluşması, aşırı oranda açlık hissedilmesive sabahları baş ağrısıyla uyanma gibi durumların gündeme gelmesi
• İshal veya kabızlık
• Felç
• Kalp Krizi
• Karaciğerde hasar meydana gelmesi
• Sızıntı oluşması
• Mideye takılan kelepçe manşonunun ameliyat sonrasında kayması
• Hastanın yaşamını yitirmesi